疾病介紹
僵直性脊椎炎，是一種慢性的自體免疫疾病，由自體的免疫系統受到破壞，導致脊椎、關節等處出現慢性發炎現象，可能會影響到中軸脊椎關節、薦腸骨關節及周邊關節、下肢關節。
發病原因
是一種慢性進行性的自體免疫疾病，主要侵犯脊椎的關節，僵直性脊椎炎跟人類白血球組織抗原有關， 此基因負責HLA-B27抗原的產生，在香港每10名擁有HLA-B27基因的人士就有9名人士有僵直性脊椎炎，如同時擁有僵直性脊椎炎的家族病史的話，即家族當中有近親如父母、兄弟姊妹患有此病，亦會增加患病的風險。
病徵
- 腰痠背痛，有機會持續三個月或以上
- 背部感到僵硬及疼痛
- 早上起來較僵硬，背部疼痛的感覺會導致身體僵硬到不能起床
- 感到莫名的疲倦，提不起精神
- 關節炎例如：下肢關節炎、髖關節炎、膝關節及踝關節
可出現的併發症
- 葡萄膜炎：眼睛疼痛、視力模糊及對光線敏感等問題
- 骨質疏鬆：骨質變得脆弱，容易導致骨折
- 壓迫性骨折：椎骨骨折可能會對脊髓及脊椎神經造成破壞或殘障
- 心臟問題：主動脈可能因為發炎而導致主動脈瓣變形，而影響到心臟的運作
- 活動能力受阻：脊椎的融合會導致關節無法活動，令患者無法站立或步行時出現困難
高危人群
- 男性較易患上僵直性脊椎炎
- 青少年期或成年早期出現
- 家族遺傳
應做檢查
- 血液測試：檢查體內反映的發炎程度及是否擁有HLA-B27基因
- X光或其他影像學檢查：檢查關節與骨骼的轉變及顯示發炎的情況
相關療法
- 非類固醇抗炎藥：旨在減輕痛楚及控制發炎情況
- 抗風濕藥物：例如磺胺匹林，此藥有調節免疫系統的作用，也可改變疾病活性
- 標靶治療：可壓制發炎及疼痛感覺，甚至延緩關節的破壞
預防方法
- 養成運動習慣，例如：游泳
- 保持良好的坐姿及站立姿勢
- 保持適當的體重，避免體重過重做成脊椎的壓力增加
- 避免睡在過軟的床墊上
相關專科
風濕科專科
協會
香港強脊會
Reference
https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7390/A7390108.html
https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8607/3386.htm
http://depart.femh.org.tw/rheumatology/AS.html
圖片:Shutterstock
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