疾病介紹
狐臭又稱腋下汗臭症，因為腋下的頂漿腺即是大汗腺過度發達而造成。汗水的成分包括有水分、蛋白質、脂肪、鹽分和微量礦物質。汗本身是沒有味道的，但當汗水中的蛋白質和脂肪，與肌膚表面的細菌産生作用後，很容易產生特定種類的胺基酸及脂肪酸，從而釋放出臭味。狐臭主要是集中於腋下、下陰及大髀的大汗腺，而分泌出的蛋白質經細菌分解後會形式阿摩尼亞氣味。狐臭是無分季節的，而患有狐臭的人士亦多不自知，需要由身邊親人、朋友或同事的善意提醒才會發覺。患有臭狐的人士一般汗水都比較多，但這不限於肥胖的男性，纖瘦的女性同樣可會出現臭狐的問題。
發病原因
狐臭的主要原因是因為腋下的大汗腺分泌過於旺盛，而當腋下的細菌分解大汗腺較濃烈的分泌物及汗水時會產生出難聞的氣味。大汗腺本身的分泌物含有較多的蛋白質及氨酸基，這樣會容易被細菌分解出的尿素、阿摩尼亞及脂肪酸形成難聞及獨特的酸臭氣味。而腋窩中發出最多強烈及難聞的異味最令旁邊的人士倍感難受及不安。
病徵
- 活動發熱後的腋臭更嚴重
- 腋毛上有汗體黏連物
- 腋下的汗液發黏
- 內衣有異味導致發黃
- 出汗後的汗味比較重及較咸
- 腋下出現白包及淡黃色的分泌物
可出現的併發症
併發症出現於手術後，包括：
- 反射性多汗，即是轉移在身體其他地方出汗
- 引起霍納氏症候群，由於支配其中一邊面部的交感神經星狀結節在手術中受傷，從而影響到患者控制眼皮神經，導致眼皮下垂，氣胸，血胸及傷口感染
高危人群
- 青春期時侯的症狀最強烈
- 父母的遺傳
- 耳垢濕潤的人士
- 多汗症患者
應做檢查
檢查衣服上是否出現黃黃的油垢，如有即有機會患上狐臭
相關療法
1.非手術治療
- 施打(保妥適) : 能有效抑制排汗量及減少異味產生，不願意做手術的患者可以考慮接受此注射
- 無創超聲波治療：使用超聲波的作用而破壞頂漿腺細胞，能夠減少異味及達到腋下無疤的除汗效果
2.手術治療
- 微創激光光纖治療：在腋窩的中央部位切出一道約2-5mm的小切口，再利用光纖導引激光破壞腋下的頂漿腺，能夠有效達到減少異味的效果
- 旋轉刀手術治療：在腋窩的中央位置切出約1-3cm的切口，再用電動旋轉刮刀插入皮下刮除頂漿腺。術後效果最佳，而傷口比傳統的手術較小
- 傳統外科清除手術：於腋窩位置切出一或二道的5-7cm切口，把皮膚翻轉過來，把頂漿腺切除，再將削薄的皮膚以壓迫固定法植回去，並縫合切口。手術後的效果良好，但會留有傷口，疤痕明顯及恢復期會較長
預防方法
- 注意飲食：避免進食辛辣及刺激的食物例如辣椒、咖哩、大蒜以及酒精類的飲料
- 保持腋下乾燥：細菌會滋生在溫暖及潮濕的環境，為了避免腋下成為細菌繁衍的溫床，應做好個人清潔，減少穿著過於悶熱的衣服，如出現多汗的現象應更換衣物，讓腋下能夠維持在乾爽的狀態。
- 刮除腋毛：汗水很容易滯留在腋毛上導致細菌有地方躲藏，而把腋毛刮除能有減輕難聞氣味的效果
- 使用止汗劑或體香劑：止汗劑中的種化學物質遇到汗水時會形成堵住小汗腺的栓子能夠減少汗水及保持著腋下乾燥
相關專科
皮膚科
Reference
http://www.md-surgery.com/services/hyperhidrosis/
https://www.ihealth.com.tw/article/%E7%8B%90%E8%87%AD/
https://www.edh.tw/article/19162
https://www.union.org/new/tc_chi/health_info/health_articles_mic4.htm
圖片:Shutterstock
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