疾病介紹
胃潰瘍是一種消化性潰瘍疾病，是由於胃部的黏膜層受損及停止有效運行，胃酸因而損害胃部組織，當保護胃部免受消化液侵蝕的黏膜層逐漸減少時。胃酸便能穿過胃部內層，從而引起潰瘍。
發病原因
當保護胃壁免受胃酸侵蝕黏膜層破裂，胃酸破壞胃壁時，便會引致胃潰瘍。
通常是由於以下原因造成的：
- 幽門螺旋菌感染
- 長期服用或高劑量服用非類固醇止痛藥物例如：阿司匹林或消炎藥等
- 吸煙和飲酒還會加劇胃潰瘍，進一步刺激發炎的胃壁，而且煙草會減慢胃潰瘍的癒合速度，並增加胃潰瘍復發的可能性
- 壓力：會導致人體產生大量的胃酸，從而刺激胃壁
病徵
- 胸部和上腹部之間有灼熱感及疼痛
- 嚴重胃部疼痛
- 胃酸倒流
- 食慾不振
- 噁心或嘔吐
- 腹脹
- 打嗝及反胃
- 體重下降
- 容易感到飽
- 胃灼熱
- 上腹部劇烈疼痛，並持續惡化
- 進食，飲水或服用抗酸劑後疼痛可能會改善
嚴重的胃潰瘍患者
- 出現黑色的大便或看到鮮血
- 貧血，包括疲倦虛弱、呼吸急促及皮膚蒼白
- 吐血或吐出咖啡色的嘔吐物
- 感到頭暈或暈眩
- 發冷或發燒
可出現併發症
- 急性胃壁穿孔
- 胃阻塞
- 消化道出血
- 腹膜炎
高危人群
- 吸煙及酗酒人士
- 中年人士
- 長期服食非類固醇止痛藥的人士
- 家族患有幽門螺旋菌病歴
應做檢查
- 內窺鏡檢查及活檢 ：在輕度麻醉下，一根細細的軟管穿過食道穿入胃中。內窺鏡裝有小型攝像機，因此醫生可以查看潰瘍情況，如有需要，採集少量組織樣本，進行化驗。
- 呼氣測試：患者需喝一種含有尿素的飲料，喝完飲料後短時間內收集呼吸樣本，檢測出胃中是否存在幽門螺旋菌
- 糞出測試：分析糞便中的一小部分是否有幽門螺旋菌蛋白質
- 血液檢查：可以檢測人體免疫系統對幽門螺旋菌產生的蛋白質
相關療法
- 藥物治療：殺滅細菌、降低胃酸
- 手術治療：採用微創腹腔鏡手術，進行胃壁修補，清除潰瘍、綁紮出血的血管及切斷控制胃酸產生的神經
預防方法
1.預防胃潰瘍
- 避免飲酒和吸煙
- 多吃水果和蔬菜
- 多食益生菌食品
- 富含纖維的食物，可以減少胃酸含量
- 含豐富維生素A食物包括菠菜、胡蘿蔔、哈密瓜等
- 免食用可能刺激性食物，例如含咖啡因的飲料、乳製品、高脂肪食物和辛辣食物
- 保持充份休息時間，維持適當運動
- 紓緩壓力
2.減低感染幽門螺旋菌
- 在進食之前和如廁後應使用肥皂和水，清潔雙手
- 食用安全及煮熟好的食物，飲用乾淨安全的食水
- 與他人共餐時，應使用公筷
相關專科
腸胃肝臟科
Reference
https://www.digestivehealth.org.hk/health-information/%E6%B6%88%E5%8C%96%E6%80%A7%E6%BD%B0%E7%98%8D/
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https://www.hkah.org.hk/tc/education/article/id/521/
https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_11.html
https://www.chp.gov.hk/tc/static/80053.html
圖片:Shutterstock
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