內文西醫資訊：
由香港註冊皮膚及性病科專科醫生 林旭強醫生完成審核。
內文中醫資訊：
由香港註冊中醫師 彭子芯醫師分享提供。
西醫觀點的疾病介紹
蕁麻疹又稱風疹，是很常見的皮膚過敏，分為「慢性」和「急性」兩種。統計指出超過1/3人口曾患有蕁麻疹。患者的皮膚會突然局部並輪流出現紅腫和發癢，通常蕁麻疹數周後便會消失，亦不會留下任何疤痕。嘴唇、眼皮、手腳掌，甚至喉嚨也可能發病，嚴重的病人可能會胸悶、呼吸困難。如病情持續超過六星期，稱之為慢性蕁麻疹。中年女性患上慢性蕁麻疹較的機會比男性高。
西醫觀點的發病原因
引發蕁麻疹的常見原因是身體對某些物質產生過敏反應，不同患者的過敏原都不一樣，並無統一的說法，要找到引發慢性和急性蕁麻疹的原因是非常困難。
常見成因包括：
- 過敏性
- 食物（魚、蝦、蟹等）
- 昆蟲叮咬
- 花粉
- 灰塵/毛髮/皮屑
2. 自體免疫性
- 紅斑性狼瘡
- 類風濕性關節炎
- 第一型糖尿病
3. 感染性疾病
- 腸寄生蟲
- 慢性發炎
- 感冒
4. 非過敏性
- 膽素型蕁麻疹：陽光、高溫、流汗
- 物理性蕁麻疹：藥物（阿斯匹靈、非類固醇類的消炎藥），搔抓未發腫處之皮膚
但是，有超過70%的慢性蕁麻疹是找不到原因。專家又認為，心理壓力大或營養不良會降低抵抗力，從而增加患病機會。
西醫觀點的病徵
蕁麻疹的症狀是非常特別，「來去如風」，可發生在任何年齡層。
大部分的案例，患者的皮膚會突然腫脹發紅發硬，像一塊塊的斑塊，大小不一，在幾小時後又會自動消失。若患者搔抓沒有斑塊的位置，該處就會隨即出現「風疹」。血管炎性蕁麻疹會出現紫紅或深紅色疹塊症狀，並持續超過24小時以上，消褪後留下紫斑。
蕁麻疹會輪流出現在身體各處，如：手腳有很多塊小腫脹、眼睛變成「金魚眼」、嘴唇變成「香腸嘴」等。嚴重時會令喉嚨發脹致呼吸困難，胃腸腫脹致腹痛和腹瀉，生命受到威脅。
西醫觀點的可出現的併發症
- 阻塞咽喉
- 呼吸困難
- 腹痛、腹瀉
西醫觀點的高危人群
- 小童
- 過敏體質者
- 自體免疫疾病患者
西醫觀點的應做檢查
- 翻查病史記錄或生活細節，找出過敏原因
- 皮膚劃紋症：用鈍器在檢查病患的皮膚上劃紋卻不可劃破皮或流血，這壓力或可誘發真皮層的組織胺釋放，若產發現線狀紅疹便可確診
- 過敏性麻疹：過敏源檢測
不同個案有不同的確診方法，詳情需諮詢醫生。
西醫觀點的相關療法
1.急性蕁麻疹
在一般情況下，只要病人忍著搔癢，不要觸碰未發紅處，症狀便會在幾小時內自動消退。醫生大多以抗組織胺幫病患止癢。症狀輕微用口服，嚴重者則用針劑注射。若眼皮、嘴唇或氣管出現嚴重腫脹，醫生或用上類固醇舒緩症狀。
2.慢性蕁麻疹
一般使用抗組織胺治療；對於頑固情況，醫生可能處方免疫抑制劑或生物製劑。 值得一提是類固醇雖效果顯著，但停藥後容易復發，副作用也較大，並不建議使用。
為了收縮血管止痕，建議患者沖冷水和用冰涼毛巾敷在紅癢處，透過冰冷降低搔癢。
西醫觀點的預防方法
- 避開過敏源：藥物、食物。
- 適量作息及運動：減少生活壓力。
- 避免刺激皮膚：高溫熱水澡、穿著緊身衣褲等。
相關專科
- 免疫及過敏病科
- 皮膚及性病科
協會
香港過敏協會
中醫觀點及分享
中醫觀點的病因
蕁麻疹中醫又稱為「風疹」或「癮疹」，蕁麻疹初起多數由外感邪氣引起，尤以風、熱、濕毒最為密切：
- 「風」的特性是變化走動，所以皮疹多數位置不固定，此起彼落，而且非常痕癢；
- 「熱」的表現可見皮疹色紅、局部發熱、遇熱加重痕癢等；
- 「濕」的表現多伴見腸胃症狀，例如腹瀉，又或是進食性質「濕」的食物誘發，例如酒精、海鮮等。
當疾病延誤治療，一個月後未見痊癒，則變成慢性蕁麻疹，除了因外邪未能及時祛散，也跟一些內在因素有關，尤其血虛或血熱體質的人，因血養肌膚的功能較差，也較易患上此病，或較易發展成慢性疾病，多年反覆未癒。
中醫觀點的調理方法
飲食上首先必定要排除誘發皮疹的食物，較容易誘發皮膚敏感的食物包括海鮮、酒精、牛肉、蛋奶、筍、芒果、菠蘿等，但食物敏感非常個人化，過份戒口不是最好的方法，應觀察自己對哪些食物敏感，更精準地避開是最好的做法。另外因急性蕁麻疹較多與風濕熱邪有關，發作期間應減少進食辛辣、濃味、油膩等濕熱食物，以免加重病情。
痕癢是此病最困擾的地方，用手抓皮膚會引發丘疹反應，因此較好的做法是冷敷患處，讓局部降溫，可即時減少痕癢。如患處偏好發於某些特定位置，也可外搽一些有祛風清熱、燥濕止痕的中藥藥膏，也能有效減輕痕癢。痕癢也多數在夜間加重，影響睡眠，睡眠不佳會影響疾病康復進度，形成惡性循環，因此中醫也會在中藥或針灸加強安神作用，令患者睡眠改善，有利疾病的康復。
Reference
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以上內容、療法、建議只供參考，並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。