帶狀疱疹


疾病介紹

帶狀疱疹,又稱「生蛇」,是令患者受盡折磨的皮膚疾病。病患身上會出現帶有水泡的紅疹,痛楚隨之出現,非常難熬。帶狀疱疹的成因是和水痘病毒有關。水痘康復後,病毒會一直潛伏在身體裡,免疫力變差便會引發「生蛇」。


帶狀疱疹是指患者自身的體內病毒作怪,所以極少傳染他人「生蛇」,甚至與病患聚餐也不大可能會被感染。可是,沒有出現過水痘的人體內並無該病毒抗體,與帶狀疱疹患者接觸可能會引發自身出現水痘,所以必須與患者保持距離。


發病原因


  • 帶狀疱疹病毒
  • 免疫力下降
  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 痛風症
  • 類風濕性關節炎
  • 過度勞累
  • 緊張、精神壓力過大
  • 季節轉換

病徵


病發初期

  • 疲倦乏力
  • 頭痛
  • 腸胃不適
  • 發燒
  • 痛楚、麻痺、痕癢
  • 背部及腰部側長紅疹,蔓延成帶狀水泡


病發中期

  • 出現膿皰
  • 潰破、萎縮、結痂
  • 痛楚


病發後期

  • 帶狀疱疹後遺神經痛


事實上,患者的病情視乎其神經線分佈及免疫能力而有所不同。經統計,約四分一患者會出現嚴重併發症(紅疹伸延至眼簾、外耳,視力或聽力受損等)。


坊間謠傳指患者「生蛇」圍繞肚子一圈後便會死亡,這個說法並沒有醫學根據。基本上,患上「生蛇」致死的人少之有少,只會發生在免疫力非常低、年紀大病患者。


可出現的併發症


常見有

  • 皮膚傷口發炎或變色:蜂窩性組織炎、色素沉澱呈瘀黑色,嚴重者會留下疤痕
  • 持續神經痛:痛楚可能會伴隨餘生,需長期服用止痛藥
  • 帶狀皰疹後神經痛:持續數月,甚至一輩子


少見有

  • 影響視力或失明
  • 影響聽覺或失聰
  • 腦膜炎
  • 病毒入侵肝臟


高危人群


  • 50 歲以上人士:研究指,80-90歲老人較10歲孩童「生蛇」機會率高出 10 倍
  • 外傷後癒:頭部曾經受傷有機會誘發頭部的帶狀皰疹
  • 免疫力低病患:癌症、慢性腎臟病、愛滋病、慢性肺部疾病、糖尿病、長期服用類固醇、器官移植
  • 學生:學業壓力大、睡眠不足


應做檢查


如懷疑自己患上帶狀皰疹,請立即前往家庭醫生處確認,把握醫治的黃金72小時。


相關療法


  • 口服藥物:在患病內 72 小時服用可抑制病毒生長、縮短病程、降低疼痛感
  • 外用藥物
  • 若不小心弄破水泡,患者必須用生理食鹽水沖洗消炎,再敷藥和用紗布包好傷口


預防方法


  • 增強免疫力:飲食均衡、作適要定時
  • 接種生蛇疫苗:適合50歲或以上人士並有副作用(皮膚有輕微的紅、腫、痛或頭痛)。有過敏性休克反應、免疫系統有問題、正服用抑鬱免疫系統藥物、孕婦等都不適用


相關專科

皮膚科


References

https://www.bphc.org/whatwedo/infectious-diseases/Infectious-Diseases-A-to-Z/Documents/Fact%20Sheet%20Languages/Shingles/Chinese.pdf

https://www.medpartner.club/herpes-zoster-treatment-prevention/

https://www.qhms.com/health-article/zoster-shingles.aspx?lang=tc

https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E7%94%9F%E8%9B%87/

https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/newsletter/vol50/p2.html

圖片:Shutterstock


以上建議療法只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。