手指屈曲腱鞘炎



疾病介紹


手指屈曲腱鞘炎,又稱為彈弓指,手指的關節韌帶是帶有保護及潤滑的作用,而由於手指屈肌的肌腱過度勞損,從而導致腱鞘發炎、出現腫脹及腱鞘增厚,導致屈曲肌的肌腱受到壓逼而出現水腫及創傷性炎症的情況。

始時,會慢慢開始産生硬化結節,令出現彎曲手指不能伸直或伸直的手指不能彎曲的情況出現。手指無法正常屈伸的情況普遍發生在拇指、無名指或尾指。

普遍情況下,手指屈曲腱鞘炎不會引發嚴重情況,但卻為生活帶來輕微的不便。若不及時接受治療,拇指或手指有可能會因為受到疾病的影響而導致永久卡在屈曲的位置。


發病原因


手指屈曲腱鞘炎大部份是由後天造成的,但亦有少數患者先先天或類風濕關節炎而造成的。

患者容易患上手指屈曲腱鞘炎是因為長時重覆同樣動作例如:長時間打字、便用滑鼠或使用手機時間過長。如長期重複以上動作會令手指關節過度磨擦而造成發炎,情況嚴重有機會另腱鞘增厚、腱鞘受到壓逼引致肌腱有水腫及創傷性炎症病變的情況。


病徵


  • 病發初期,手指活動出現遲緩、疼痛及掌指的關節容易酸痛
  • 情況嚴重會引致指節不能完全伸直、手指硬化、使用筷子或鍵盤時需要重複利用手指令手部承受拉力時手指會更痛
  • 受影響的手指要運用外力的協助才可將手指伸直


可出現的併發症


  • 腕隧道症候群
  • 腱鞘囊腫
  • 手部攣縮症
  • 狹窄性肌腱滑膜炎


高危人群


  • 雙手沒有足夠休息
  • 手腕持續出現痛楚
  • 職業鋼琴家
  • 需使用手腕的運動員
  • 經常以手提取重物
  • 長期使用電腦、鍵盤打字、按滑鼠


應做檢查


應諮詢骨科醫生意見,再進行有關檢查


相關療法


  1. 超聲波:有助減低發炎症狀
  2. 物理治療
  3. 手術治療:先進行局部麻醉或靜脈局部麻醉,於手掌近手指根的患處開一個切口,切除部份的腱鞘膜以作解鬆肌腱再把傷口縫合起來


預防方法


  • 患處出現紅腫及發熱的時候,減少手指的活動,用冰袋於患處敷十至十五分鐘,每天重複三次直到症狀得到舒緩
  • 伸展運動
  • 手指拉筋,維持十至二十秒,每天重複十次
  • 坐在椅子上,用力握著球或泥膠,維持五至十秒,重複動作十次
  • 結節按摩
  • 暖敷:早晚用四十五度暖水暖敷十至十五分鐘


相關專科

  • 骨科
  • 物理治療


協會

香港健康文化協會


Reference

https://www.ha.org.hk/tweh/PhysioAddon/TF_chi.pdf

https://www.union.org/new/consent_form_files/OP-02c.pdf

http://www.procare.hk/hk/trigger-finger.php

圖片:Shutterstock


以上建議只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。