疾病介紹
心肌缺血指心肌沒有得到足夠的血液（其中包含氧氣和營養），使心臟無法正常工作。
發病原因
- 血液需求量增加時，例如，在運動，進食，興奮，緊張或感冒時
- 冠狀動脈疾病
- 動脈變窄：動脈內有斑塊和膽固醇的積聚
病徵
- 左側心絞痛
- 胸部壓力或疼痛
- 出汗
- 疲勞
- 頸部疼痛
- 肩膀或手臂疼痛
- 快速的心跳
- 噁心和嘔吐
- 身體活動時呼吸急促
可出現的併發症
- 心臟病發作：如果冠狀動脈完全被阻塞，血液和氧氣的缺乏會導致心臟病發作，從而破壞部分心肌。損壞可能是嚴重的，有時甚至是致命的
- 心律不齊：不正常的心律會削弱心臟，甚至可能危及生命
- 心臟衰竭：隨著時間的流逝，局部缺血的反復發作可能導致心力衰竭
高危人群
- 吸煙：吸煙和長期吸食二手煙會損壞動脈內壁。損傷可能會使膽固醇和其他物質的沉積物積聚並減慢冠狀動脈的血流，增加血液凝塊的風險
- 糖尿病：1型和2型糖尿病與心肌缺血，心臟病和其他心臟問題的風險增加有關
- 高血壓：隨著時間的流逝，高血壓會加速動脈硬化，從而損害冠狀動脈
- 肥胖：肥胖與糖尿病，高血壓和高膽固醇水平有關
- 缺乏體育鍛煉：運動量不足會導致肥胖，並與膽固醇和甘油三酸酯水平升高有關。經常進行有氧運動的人的心臟健康更好，這與較低的心肌缺血和心臟病發作風險有關
應做檢查
醫生會先詢問有關病史和身體檢查的問題，並建議進行以下檢查，包括：
- 心電圖：貼在皮膚上的電極記錄心臟的電活動，某些變化可能表示心臟受損
- 壓力測試：在跑步機或固定自行車上走路時，可以監控心律，血壓和呼吸。運動使心臟泵得比平時更快，因此壓力測試可以檢測到其他情況下可能不明顯的心臟問題
- 核應力測試：少量放射性物質被注入血液中。當運動時，醫生可以觀察它流經心臟和肺部的情況，從而確定血流問題
- 冠狀動脈造影：染料被注入心臟血管，並拍攝了一系列的圖像以顯示了染料的路徑。該測試使醫生對您的血管內部有更詳細的了解。
- 心臟掃描：該測試可以確定您的冠狀動脈中是否有鈣的堆積，這是冠狀動脈粥樣硬化的徵兆
- 開始一個已經醫生批准的運動計劃
相關療法
- 阿司匹林、抗凝劑或其他血液稀釋劑：防止形成血凝塊
- 減慢心率，打開和放鬆血管的藥物
- 球囊血管成形術
- 冠狀動脈搭橋手術
預防方法
- 戒菸
- 控制高血壓，膽固醇和糖尿病
- 限制喝酒
- 養成健康的飲食習慣
相關專科
心臟科
協會
香港防癆心臟及胸病協會
Reference
https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/25/57.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocardial-ischemia/symptoms-causes/syc-20375417
https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/silent-ischemia/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17848-myocardial-ischemia
圖片:Shutterstock
以上建議療法只供參考，並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫，並向相關專科醫生或專業人士查詢。