疾病介紹
輸精管炎指男性生殖器官中,把精子由罩丸運送至前列腺的管道,受細菌感染,是罕見的疾病,一般與其他性器官感染,或輸精管結紮、前列腺切除等手術有關。有些患者沒有症狀,有些會出現陰囊疼痛、壓痛等徵狀,亦有機會引致輸精管阻塞,甚至不育。
發病原因
輸精管炎多由普通細菌感染所致,慢性者或由特殊病原體,或其他性器官感染蔓延所致,因此成因多種:
- 輸精管結紮、前列腺切除等有關性器官的手術處理不善,傷口感染,或身體在手術後產生強烈免疫反應,多數是無痛或徵狀輕微
- 鄰近器官,包括前列腺、精囊等,受細菌感染,經血液循環系統,或淋巴系統入侵輸精管
- 性接觸傳染:淋病、非淋菌性尿道炎、衣原體感染(沙眼衣原體細菌,經由性接觸傳播)等都可以引發輸精管炎
病徵
由於輸精管炎為細菌感染的一種,病徵相近,亦鄰近於其他性器官,易於混淆,但若長期出現以下任一問題,可立即求醫,尋求專業意見:
- 患側陰囊(可為單側或雙側)脹痛、壓痛、皮膚紅腫
- 同側鄰近部位,如腹部、大腿內側疼痛
- 陰部肌肉緊張
- 嚴重者患處發熱、化膿,或全身發燒
可出現的併發症
輸精管是精子排出的必經之路,位於陰囊,即其他性器官附近,發炎則容易影響性功能:
- 副睾炎、副睾睾丸炎等
- 附睾結核、前列腺結核
- 膿血尿、尿頻等泌尿系統問題
- 嚴重者可引致不育
高危人群
輸精管炎是不常見的疾病,亦只有男性會受感染,當中大多數為成年男性,且有以下特徵:
- 曾進行生殖系統相關(尤其輸精管)手術者
- 曾出現其他生殖器官發炎者
- 曾患輸精管炎者,有復發機會
- 性病患者
應做檢查
現時對輸精管炎的診斷方法多種,亦不困難,相關方法如下:
- 觸診:患者輸精管會變粗、硬,觸碰時會產生痛楚
- 尿液檢查:有機會驗出病原體,抗酸桿菌等
- 超聲波、電腦斷層掃描、磁力共振成像檢查
- 檢查患者病史:患者多為以上高危人士
相關療法
與其他細菌感染、發炎一樣,有以下相關治療方法:
- 檢驗出致病的病原體後,服用相應的抗生素
- 服用止痛藥止痛
- 激光治療:針對局部消炎
- 音頻治療:舒緩腫痛和結核
- 超聲波:以改善患處血液循環去腫
- 長期臥床,抬高陰囊,促進血液回流
- 若患者已經結紮,可考慮切除輸精管
預防方法
由於輸精管炎多為相關手術後引致的問題,較難預防,只有以下相關方法:
1保持身體健康,免疫系統良好,減低受細菌感染的機會,增強自身抗菌能力:
- 多做運動,鍛煉身體
- 多喝水,維持均衡飲食
2.輸精管炎可與性病有關,避免患上性病能減低患輸精管炎的風險:
- 與性伴侶作性病檢查
- 安全性行為
- 為免加劇病情,使蔓延加速,及傳染他人,可避免於發病時發生性行為
相關專科
- 性病科
- 泌尿外科
相關協會
由於疾病在全世界並不太常見,除影響性生活外,少造成嚴重殘障,現時並未有相關協會輔助有關人士,但一般醫院能幫助病人治療和輔導,或查詢香港泌尿外科學會、香港皮膚及性病學會醫生。
Reference
https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/1607.html
https://www.med.hku.hk/f/news/2205/4056/20170227c_Chlamydia%20Trachomatis_PPT_CHI_Final.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1400541/?page=2
https://epos.myesr.org/poster/esr/ecr2014/B-1011
https://nsradiologists.ca/arc/wp-content/uploads/2014/10/Acute-Infectious-Vasitis.pdf
圖片Shutterstock
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