肥胖症

疾病介紹


肥伴症是指體內脂肪累積過多而影響身體健康狀況。

男性的標準脂肪含量應在12%至19%之間而女性的標準脂肪含量則在25%至32%,如體內的脂肪含量高於標準便屬於肥胖。

肥胖症的計算方式是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方來計算肥胖的程度,而對華裔成年人的體重指數

高達23.0至25.0公斤/ 米 2 屬於超重,如體重指數高達25.5公斤/ 米 2或以上即屬於肥胖。


發病原因


  • 暴飲暴食
  • 攝取過量高糖分、高脂肪或快餐食品牌
  • 情緒或心理因素導致飲食失調
  • 缺乏運動
  • 遺傳
  • 疾病發胖
  • 懷孕或產後發胖
  • 睡眠不足


病徵


  • 身型肥胖
  • 臉部寬闊
  • 頸部粗短
  • 頭枕部增厚度
  • 胸圓
  • 肋間隙不顯
  • 雙乳皮下脂肪厚導致增大


可出現的併發症


(肥胖症普遍不會引致併發症但肥胖症會引發影響健康的慢性疾病或其他健康問題包括)

1.心臟科疾病

  • 冠心病
  • 心臟衰竭
  • 心房顫動
  • 高血壓

2.代謝疾病

  • 糖尿病
  • 高膽固醇
  • 高三酸甘油脂
  • 高尿酸

3.腸胃疾病

  • 脂肪肝
  • 胃酸倒流
  • 大腸癟肉
  • 胰臟炎
  • 膽石

4.腎臟疾病

  • 腎炎
  • 腎衰竭

5.呼吸科疾病

  • 哮喘
  • 衰竭窒息症

6.骨科疾病

  • 膝關節退化
  • 踝關節不穩定

7.精神疾病

  • 抑鬱症
  • 焦慮症

8.其他疾病問題

  • 妊娠糖尿病
  • 妊娠血壓高
  • 癌症
  • 中風


高危人群


  • 沒有特定人群
  • 任何人都有機會患上肥胖症



應做檢查


血液檢查包括

  • (肝功能檢測 LFT、腎功能檢測 RFT、血糖、血脂、膽固醇)
  • 超聲波脂肪肝檢查
  • 骨質密度檢查


相關療法


  1. 藥物:以控制食慾、減少食物中脂肪分解及吸收、能減少飢餓感,增加飽肚
  2. 手術
  • 腹腔鏡縮胃手術:縮胃手術(名袖狀胃切除)它的原理是將原本袋狀的胃部修整成衣袖形管狀,從而減少食量,達到減重的效果。 此手術亦能夠把胃底部含有大量誘發食慾的分泌細胞切除,令術後食慾大為降下,能夠達致更理想的減重效果
  • 腹腔鏡束胃帶手術:束胃帶是一種矽膠材質的環形束帶,帶子內環有一個可充水調節內徑大小的水泡結構,可在安裝後控照體重下降速度來調節內徑從而達到度身訂做體重控制的效果
  • 腹腔鏡胃繞道手術:胃繞道手術主要將胃部分成兩個大小部份, 小胃的容量只有 20-50毫升,再將150-200公分的小腸繞過並與小胃部份接合, 重建膽胰液之小腸通道
  • 腹腔鏡縮胃十二指腸繞道手術:此手術結合了“縮胃”及“十二指腸空腸繞道” 的手術。手術的第一部分與傳統縮胃手術,把胃大彎切隨,使胃部形成一個袖狀小胃囊,從而限制食量,然後把150-200公分的空腸繞過再縫合於十二指腸,影響其吸收,再重建膽胰液之小腸通道

3.內視鏡減重治療

  • 胃內水球:胃內水球經胃鏡放入胃內,佔據四至六百毫升空間,能形成飽腹感從而減少食量。胃內水球亦非一種永久性的治療方式,目前建議最多只可留在胃內六個月
  • 內鏡胃折疊術(袖套胃成形術):由非手術性胃鏡方式進行,應用新內視鏡逢合裝置,利用內視鏡經口部進入胃內並進行胃袖整形手術,將胃囊縮小,在無需切除胃部的情況下令胃部形成袖狀胃管,並能回復對食物之限制,達致減重的效果。


預防方法


  • 控制飲食
  • 減少攝取高糖份飲品和食物:汽水、糖果、盒裝或樽裝食品
  • 減少攝取甜餅乾、甜麵包:夾心餅、曲奇餅、菠蘿包、蛋撻
  • 減少攝取罐頭食物:牛餐肉、回鍋肉、腸仔、忌廉湯
  • 減少攝取肥肉、雞皮、雞腳、內臟
  • 多做運動


相關專科

  • 內分泌專科
  • 營養科
  • 物理治療
  • 麻醉科


協會

香港肥胖學會


References

https://www.hkaso.org/p/41369?lang=zh

https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_dn/health_dn_oah.html

https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/060%E8%82%A5%E8%83%96%E7%97%87.pdf

https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/8802.html

圖片:Shuttersock


以上建議療法只供參考,並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。