疾病介紹
多發性硬化症是一種腦、脊髓及視神經等中樞神經系統的疾病，患者的大腦、小腦、腦幹、脊髓及視神經均可能受影響，造成思維、視力、活動、感覺及平衡力受損，引致傷殘，而患者平均發病年齡較為年輕，年齡介乎20至30歲，當中患者為女性居多。
發病原因
多發性硬化症被認為是一種自體免疫系統疾病。患者體內的免疫系統無法分辨自己的細胞和外來入侵者，造成免疫系統攻擊自身組織，令到髓鞘受損，使神經無法正常地傳遞訊息。
病徵
症狀因人而異，患者身體各方面可能會出現以下狀況：
- 視力模糊、複視、視野缺損、眼球跳動、甚至失明
- 肢體無力，走路時，容易失去平衡感或頭暈
- 肌肉抽筋痙攣、僵硬
- 容易感到疲倦
- 肢體疼痛、肢體痛、有麻木、剌痛感或灼熱感
- 說話速度變慢、發音模糊
- 排尿障礙、尿滯留、失禁或便秘
- 性功能受阻
- 出現短暫記憶、專注力、判斷力障礙
- 情緒容易起伏不定或憂鬱
高危人群
15至30歲的人士
相關診斷
神經科醫生會透過核磁共振，檢查髓鞘發炎或毀損的部位並透過脊椎穿刺，從脊椎中取出部分液體作檢驗。
相關療法
現今還沒有根治多發性硬化症的方法，治療的重點主要是舒緩患者的持續症狀，改善患者的生活質素；假如患者復發後可加快康復速度。
藥物治療：
目前治療多發性硬化症的一線免疫調節劑，有注射式的干擾素及口服藥物，它們的療效相若，不過各有不同的副作用：
- 注射式干擾素：需要患者每週數次將干擾素經皮下脂肪注入體內，以調節身體的免疫系統，減低發作。其主要副作用為注射位置紅腫，肌肉疼痛和身體疲倦等
- 口服藥物富馬酸二甲酯 (Dimethyl fumarate)：有機會引起腸胃不適，但身體一般可以在接受治療後數周作出適應及調節，令副作用減緩
- 口服藥物特立氟胺 (Teriflunomide)：常見的副作用為脫髮，而藥物因為有機會影響胎兒，所以不適合孕婦和生育年齡的女士服用
- 另外服用芬戈莫德 (Fingolimod) 也能調節免疫系統減少發作，不過由於藥物有機會導致視網膜黃斑點病變和影響心臟機能，所以患者在服用初期需要入院監測心臟的心律狀況，此藥也一般被列為二線藥物
多發性硬化症本身是復發率高的疾病，而每次復發都會對身體帶來健康風險，所以持續的藥物治療對於控制復發非常重要。為避免患者在治療期間，因藥物副作用而自行停藥，醫生一般會在開始治療前，讓患者清晰了解治療副作用及其持續時間。當患者對藥物副作用有更清楚的掌握及理解，明白到副作用只是維持一段短暫時間，往往能提高他們對治療的依從性。
自我治療：
除配合持續的藥物治療和定期檢查，不要隨便自行停藥，控制病情外，增強自身免疫系統的功能有助患者對抗疾病，以下是一些建議：
- 保持均衡飲食，吸收適當營養，不可過量攝取刺激性食物，如辛辣、濃味等
- 培養良好的運動習慣，以增強身體抵抗力，增加免疫系統對抗疾病
- 充分的睡眠及休息時間，避免過度疲勞
- 洗澡時水溫不易過熱，避免使皮膚的皮脂膜受到刺激，出現痕癢及不適，並時刻謹記適時為肌膚作保濕
- 加強呼吸及鬆弛訓練
- 保持樂觀態度、開朗心情，適時舒壓
協會
香港肌健協會
相關專科
腦神經科
Reference
hknmda.org.hk
圖片來源:SHUTTERSTOCK
以上建議療法只供參考，並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。