低血壓

疾病介紹


低血壓是一種血壓過低的疾病,比高血壓更難以察覺。如果收縮壓低於90、舒張壓低於60mmHg,就屬於低血壓,低血壓的種類可分為體質性及器質性。

器質性低血壓是由心臟病、糖尿病、低血糖症、過敏反應、感染這些疾病所引發的。體質性低血壓是由非疾病所造成的,包括姿勢性低血壓及神經迷走性低血壓,通常因姿勢突然變化而引起,如從坐或躺改為站立或在久站之後導致血壓過低和心跳緩慢所引起。


發病原因


1.心臟疾病

  • 大動脈瓣狹窄症
  • 心肌梗塞
  • 心臟不全
  • 影響心臟輸出血液的功能,使得血量減少、循環不良而導至低血壓

2.甲狀腺機能低下

  • 如患者的甲狀腺功能不佳,會出現極度疲倦、畏寒、皮膚乾燥等症狀,從而引發內分泌障礙性的低血壓

3細菌或病毒感染導致末稍血管擴張

  • 血管擴張會令血壓下降,產生循環障礙性的低血壓

4.暫時性大出血

  • 因嚴重創傷、手術引致大量出血,令體內的血液量驟降,引發短暫型的低血壓


病徵


  • 疲倦
  • 頭暈
  • 四肢冰冷
  • 身體發冷
  • 視線模糊
  • 噁心想吐
  • 注意力不集中
  • 呼吸快、呼吸淺
  • 耳鳴
  • 冒冷汗
  • 心悸
  • 胸悶
  • 貧血
  • 便祕
  • 腸積氣
  • 腹部鼓脹
  • 打嗝
  • 意識不清
  • 腳腫
  • 昏厥
  • 休克


可出現的併發症


  • 失智症
  • 阿茲海默症
  • 慢性疲勞症候群
  • 憂鬱症
  • 心肌缺血
  • 腦中風
  • 心肌梗塞


高危人群


  • 家族遺傳
  • 體重過輕的年輕女性
  • 患有心臟機能不全或心血管疾病人士
  • 患有某些特殊疾病的患者例如:甲狀腺機能下降、艾狄遜氏症等,因疾病的緣故引起血壓過低症狀人士
  • 長期服用降血壓藥、鎮定劑、α阻斷劑等人士
  • 靜脈回流較差者例如:長期臥床病患、缺乏運動及下肢循環不佳,都會導致回流心臟的血液量不足,令血壓變低
  • 女性月經期間,如失血量較大,血壓也會較低


應做檢查


  • 測量血壓
  • 血液檢查:檢查紅血球數量,從而判斷低血壓的病因是否為貧血
  • 確認患者體內的水分和化學平衡是否正常
  • 檢查患者的心臟,運作是否正常


相關療法


  • 從飲食中攝取更多鹽份,鈉鹽以鉀取代部份的鈉,而鉀有輕微降血壓作用
  • 多喝水,能增加體內血液量及改善脫水現象


預防方法


  • 足夠的休息及睡眠,避免熬夜或疲勞過度
  • 養成良好的飲食習慣,補充足夠營養,多進食高蛋白、高維生素的食物
  • 定期測量血壓,記錄每日血壓的變化,如發現血壓偏低的問題應立即求醫


相關專科

心臟內科


協會

關懷長者協會


References

https://congenitalheart-tw.org/%E4%BB%80%E9%BA%BC%E6%98%AF%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%A3%93

http://www.ccaf.org.hk/upload_files/editor/book2020_hypertension%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%93%E5%B0%8F%E5%86%8A%E5%AD%90.pdf

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