疾病介紹
飲食障礙症，俗稱飲食失調，是一種令人飲食習慣失常而造成嚴重困擾或對自己的體重及身材產生極大憂慮的疾病。飲食障礙症有分幾種，包括：神經性厭食症、心因性暴食症及暴食症。
- 神經性厭食症患者通常會極力約束著自己的食量，令自己無法攝取能足夠支撐身體健康運作的能量和營養。厭食症主要與減肥及瘦身的問題有關。但厭食症往往跟自卑，負面的自我形象及痛苦有關。
- 心因性暴食症即是暴食後會催吐或服用瀉藥，而暴食症即是暴食後不會催吐或服用瀉藥。
- 神經性暴食症是暴食症中最常見的一種飲食問題，是因為不開心或擔心的情緒而一次性地進食大量的食物這稱之爲暴食；而在暴食後患者會因為感到內疚或感到羞恥而要把吃下的食物嘔出。
發病原因
罹患飲食障礙症的因素包括有：
- 壓力因素：生理上、心理上或性虐待，學校或職場上受到壓力如被欺凌
- 家庭因素，例如：童年經歷，父母非常嚴格令患者難受導致情緒不穩或家族遺傳
- 個人性格因素，包括：對自己要求過高，容易感到自卑或自責，缺乏自信或有強迫性的行爲
- 精神及健康問題：抑鬱症、 焦慮症、躁鬱症和身體畸形恐懼症都會令患者產生自卑感，自我價值下降及無力感而引發飲食障礙症
病徵
- 體重不足，仍處於長期節食的狀態
- 體重會經常出現變化
- 過度執著於食物的熱量和脂肪成分
- 出現奇怪的飲食習慣例如：一定要將食物切成小塊才吃、單獨進食或會將食物藏起來
- 對食物的烹調方式很有執著
- 患有憂鬱症或嗜睡
- 躲避社交聚會場合，刻意地孤立自己
可出現的併發症
- 如厭食症患者的體重太輕，嚴重甚至會造成死亡
- 營養不良會導致新陳代謝速度變慢
- 甲狀腺功能下降導致不耐寒冷
- 心臟功能出現異常包括：心律不整、心搏過慢、血壓低甚至造成猝死
- 消化功能出現異常包括：腸胃蠕動變慢、胃脹、便秘及腹痛
- 皮膚系統異常包括：臉部或背部長出胎毛髮、皮膚乾黃、下肢水腫或傷口不易癒合
- 血液系統問題包括：貧血、白血球減少、血液不易凝結
- 骨骼因為營養不良而造成骨質疏鬆及容易骨折
高危人群
- 少女和年輕成年女性最容易患上飲食障礙症
- 家族性遺傳：如家族成員患有飲食障礙症很容易會因遣傳因數而患上此疾病
- 心理病患者：例如憂鬱症、焦慮症、強迫症
- 完美主義，對自己要求極高例如：對身型上的要求極高，想因此而得到讚美而患上厭食症
- 舞者或運動員：需要維持特殊體型，而在節食的過程中不小心罹患飲食障礙症
應做檢查
- 身體檢查：確認目前的飲食狀況，不是由其他疾病而造成
- 精神鑑定：醫生會針對著患者的感覺、想法及飲食習慣進行詢問及填寫問卷
- 醫生可能會為患者進行其他檢查例如與飲食障礙症有關的併發症及患者的營養狀況
****治療飲食障礙症的方法因人而異，主要是視乎發炎的原因而判斷，所以醫生會根據患者的病情、對生活的影響程度，及患者身體有沒有患上其他疾病等因素，而建議治療方法。****
相關療法
飲食障礙症的治療須合併營養諮商、藥物、 認知行為、心理及家族治療。
1.厭食症藥物
- 抗精神病藥物：能增加飲食障礙症患者對體重及改善強迫意念
- 抗憂鬱劑：治療合併憂鬱症和強迫症
2.暴食症的藥物
- 血清素：再吸收抑制劑的抗憂鬱劑為主
- 抗癲癇藥物:能減低暴食行為
- 抗憂鬱劑：能減低暴食的嚴重程度
3.心理治療
- 觀察患者的想法、感受及身體感覺。再以同理的態度去給予適當的回應，讓患者能恢復自尊及自我
預防方法
- 相信自己的體重，均衡飲食以維持健康的體重
- 避免經常量體重而導致自己失去自信
- 學會善待自己，慢慢地改變自己的感受、行爲及思緒令自己能夠重拾自信
- 為自己定下目標
1.控制體重：平均每週增重 0.5 到 1 公斤，每週量 1 到 2 次體重
2.控制飲食量：以少食多餐及均衡營養為準則，避免引發身體其他的併發症
3.控制嘔吐、暴食及其它清除食物的方法：只吃規定的食物，餐後一小時內不 能到浴室內嘔吐
相關專科
精神科
協會
- 香港進食失調康復會
- 香港進食失調中心
Reference
https://helloyishi.com.tw/health/health-conditions/eating-disorders/#gref
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8811/4356.htm
圖片:Healthceo
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