疾病介紹
眼睛乾澀症（乾眼症） 是指眼球表面裡的淚液層的功能失調，令淚水長期分泌不足或過快蒸發，導致無法維持眼球表面的濕潤度，引起患者眼部不適。
發病原因
在生活中，隨著眨眼這簡單動作，便能將淚水平均分怖在眼角膜及結膜上的是眼球表面的淚液層。
淚液層一共分三層，分別是油質層、中間為淚液水層和最內層為的黏液層，若其中⼀層出現失衡，都會引致乾眼症。它們都有不同功用，確保眼睛維持健康狀態：
- 油質層: 由瞼板腺分泌，增加淚液膜之表面張力，減少淚液水層蒸發，延長淚液在眼球表面停留時間。
- 淚液水層：含 90%水份由淚腺分泌，為角膜提供氧份、清除代謝物﹑殺菌及保持角膜和結膜滋潤。
- 黏液層：由杯狀細胞分泌，其功能是確保淚液水層能平均分佈在眼球表面
引致眼睛乾澀症成因有很多，主要是淚液水層分泌淚水不足或過快蒸發所引致：
- 淚水不足型：因淚腺功能受破壞、先天性淚腺缺陷、隨年齡增長，淚腺功能老化；更年期婦女荷爾蒙的變化或自身免疫系統疾病,都可以導致淚水分泌不足。
- 蒸發過盛型：因瞼板腺功能障礙受阻塞、退化等情況影響，導致油脂分泌失衡，淚水停留眼球時間縮短並快速蒸發。
病徵
最常見的症狀包括：
- 眼睛乾澀、剌痛、有灼熱感
- 經常流眼水
- 有異物感、分泌物黏稠，
- 眼皮緊繃沉重、容易感到眼睛疲倦
- 對外界刺激很敏感: 光、強風
- 視力模糊
可出現的併發症
若眼睛乾澀症沒有得到適當的治療有機會造成角結膜病變或急性淚囊發炎，嚴重影響視力，令角膜終身受損。
高危人群
- 長期配戴隱形眼鏡人士
- 長時間在冷氣房間工作或戶外工作人士。
- 瞼板腺功能障礙者
- 患有免疫系統人士如:類風濕關節炎、紅斑狼瘡症、糖尿病的患者
- 干燥綜合症患者
- 長期服用某些藥物或眼藥水如: 高血壓、鎮定劑、抗抑鬱藥、利尿藥等
- 曾進行激光矯視手術人士
- 角膜白斑
- 孕婦
- 更年期婦女
應做檢查
根據患者的病徵及生活狀況作出初步評估後，眼科醫生會再使用顯影劑檢查淚水層的健康狀況來和試紙測，測試分泌量來診斷眼睛乾澀症。
相關療法
眼科醫生會以眼乾程度為患者作適當治療及意見：
1.輕微患者
可以使用不含防腐劑的人工淚水或潤滑性藥膏，有效舒緩眼淚水分泌不足的症狀。另外患者在日常生活中，需要多加注意眼瞼及睫毛的清潔，以免因眼球組織表面脆弱，容易受外來細菌感染。
2.嚴重患者
醫生會處方消炎藥物幫助患者舒緩症狀外，若病情惡化，醫生會建議透過小手術解決；手術是將溶解性骨膠原粒置入眼框裡的淚小管內，幫助減少淚水流失情況，及延長淚水停留在眼球表面的時間。
預防方法
- 讓眼睛有充分休息：培養充分的睡眠時間、工作期間，若長時間使用電腦時，時刻提醒自己需作眼部休息，留意眨眼的次數，避免用眼過度
- 補充身體適量維生素：Omega 3魚油、亞麻子油及含維生素A、C、E的食品如：香蕉、木瓜、菠菜、紅蘿蔔等，都對眼睛健康很有幫助
- 可以熱毛巾敷眼睛(約35-40度的溫度)，可軟化瞼板腺的油脂，促進淚腺範圍血液循環
- 家居或工作地方，可使用噴濕機，調整房間濕度
- 若眼睛感到不適時，不要濫用成藥及胡亂使用，應盡快向醫生求診
相關專科
眼科
Reference
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9007/4755.htm
http://blog.udn.com/marsha1623/7527686
https://coopervision.com.hk/zh-hant/eye-health-and-vision/dry-eye
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9701/9.htm
https://www.union.org/new/tc_chi/health_info/health_articles_other9.htm
https://www.hkah.org.hk/tc/education/article/id/503/
圖片:Shutterstock
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