內文中醫資訊：
由香港註冊中醫師 李步然醫師分享提供。
西醫觀點的疾病介紹
復發性口瘡，為口瘡性口腔炎，又稱為「痱滋」；指出現在口腔軟組織（口唇、喉嚨的黏膜、舌面）上的潰瘍。患者的口腔內會出現黃白色的潰爛粒狀，中央凹陷伴隨疼痛感，令患者難以進食或說話；大小形狀不一，康復後大多不留痕跡，但會再次復發。
雖然復發性口瘡並不會傳染他人，但亦是非常普遍的口腔問題，可以發生在任何年齡層，而且復發率頗高，平均每人都有機會罹患上飛滋，並在10天左右自愈，不用求醫；在個別情況下亦可到訪家庭醫生處方藥物。
復發性口瘡可根據數量和病程分為輕型口瘡、皰疹型口瘡、重型口瘡。
西醫觀點的發病原因
現時醫學界還未能明確知道引發復發性口瘡的原因，只猜測與某些因素有關，亦有學者認為這是自身免疫性疾病。
- α-溶血性L型鏈球菌感染
- 內分泌失調
- 纖維蛋白溶解系統功能低下
- 壓力令唾液pH值改變，黏膜乾澀，引發痱滋
- 食物、口腔菌叢（Streptococcus sangiuis）、微生物heat shock protein過敏，黏膜上皮脫落，引發痱滋
- 缺乏鐵離子、葉酸、鋅、維他命B
- 配戴不合適假牙致口部創傷
- 藥物副作用（非類固醇消炎藥、β阻斷劑）
值得一提的是，尼古丁會使口腔黏膜角質化，因此吸煙人士較少患有痱滋。
西醫觀點的病徵
一般情況下，飛滋是圓形的紅色潰瘍，中央凹入和呈現微黃或灰白；患者唾液增多，進食和說話極之疼痛。
復發性口瘡可分為幾類，特徵亦有所不同。
- 輕型口瘡（minor）：
佔復發性唇瘡個案約8成左右，與上段描述一樣，直徑約2-8mm，紅色圓形小水泡，中心凹陷，位置大多在非角質化部位（嘴唇、頰黏膜、口腔底部及舌頭下）；雖然刺痛但可在大約7-14天內自然痊癒，不會構成疤痕，卻可以間歇性復發。
- 皰疹型口瘡（herpetiform）：
此類型的口瘡比輕型口瘡細小，只有1mm，數量卻可多達30個，分佈廣泛，再逐漸融合成較大的潰傷，需時約15天癒合，並會留下疤痕；常伴隨頭痛、發熱、局部淋巴腫大等；與皰疹性口腔炎（herpetic stomatitis）症狀相似，但沒有單純性皰疹病毒在內。
- 重型（major）：
亦稱為巨型口瘡，屬少見及嚴重的個案，水泡超過1cm，呈紫紅色，伴隨劇烈痛楚，需要20-30天癒合，並且留下疤痕；期間或使淋巴腫大、發燒等
西醫觀點的可出現的併發症
- 疲勞
- 發燒
- 口腔感染
- 蜂窩組織炎
西醫觀點的高危人群
- 精神壓力大
- 免疫系統功能受損
- 正服用非類固醇消炎藥
- 正服用β阻斷劑
西醫觀點的應做檢查
正常情況下，復發性口瘡可在10天左右自然痊癒，無須求醫；在個別情況下亦可到訪家庭醫生處方藥物。
若口瘡成因是牙套或假牙弄損口腔，患者則需到牙醫處進行調整。
西醫觀點的相關療法
由於未確實復發性口瘡的成因，所以治療方法只可偏向消除疼痛及減少發炎，亦有少部分患者需調節自身營養素。
- 藥膏：dexamethasone、類固醇、5﹪amlexanox
- 抗生素漱口：chlorhexidine gluconate
- 口服藥品：類固醇prednisolone、止痛藥
- 維生素：維持正常代謝功能，促進病損癒合
- 激光治療：氦氖激光照射，促進癒合
- 中醫：降火
西醫觀點的預防方法
- 均衡飲食，避開煎炸食物
- 作息定時
- 適量調節生活壓力
相關專科：
- 普通科
- 耳鼻喉科
中醫觀點及分享：
中醫觀點的病因
痱滋屬中醫裡的口瘡範疇，又名：口疳、口破和口瘍，男女老少均有發病，以青少年多見，部份成反覆發作之勢。
中醫認為，引起痱滋的成因，主要有以下三種：
- 飲食所傷，食積胃熱 — 暴飲暴食，肥甘厚味，煙酒成性，濕郁腸胃，食積化熱，邪熱上承，重熏口舌，其病乃成。
- 外感邪熱，上乘蒸灼 — 邪熱侵犯肺胃，不得宣散，熱郁化火，胃火上乘，灼傷口腔。
- 陰陽俱虛，虛火上炎 — 久病傷陰，陰虛內熱，虛火上炎，化為口瘡。
由以上成因可見，痱滋並非單純由「熱邪」引起, 亦會因 「濕邪」，「虛火」 而化栽而成，故辨証上必須四診合參。
中醫觀點的預防方法
預防痱滋應多喝水，避免勞逸過度，虛火上炎，引致痱滋。 平素宜飲食清淡，生活規律，作息有時、睡眠充足，少吃辛辣油膩之品，以免腸胃積滯，引致痱滋。還要注意口腔衛生，可用鹽水漱口殺菌，冰冷食物少吃。 最後，可配合穴位按摩保健穴位，包括可按摩合谷、曲池、太衝穴，增強免疫力降虛熱。
漱口藥可選用含金銀花、黃芩、菊花、桑葉、決明子，或者金銀花、白芷、竹葉、薄荷、黃芩入方漱口，以達到清潔口腔瘡面消腫殺菌止痛作用。
而嘴巴破外敷中藥可用西瓜霜、冰硼散，常用的組成為冰片、枯礬、牙硝、青黛、薄荷等，有助於嘴巴創傷面的癒合。
Reference
圖片:Shutterstock
以上內容、療法、建議只供參考，並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫, 並向相關專科醫生或專業人士了解。