鞘膜積液疾病介紹｜成因病徵與健康專家觀點

疾病介紹

鞘膜積液，又稱陰囊積水或陰囊積液，是指腹股溝管周圍積聚腹膜液，有時還會蔓延至男童陰囊或女童陰唇位置。大部份兒童個案是先天性的：在香港，約一成初生男嬰有此問題，當中超過九成個案會自行消退，而仍有問題的多數為男童。若情況於三歲依然持續，則不會自行消退，需接受手術治療。

在成年男性，積液通常累積在一側，感覺就像是陰囊內充滿液體的小水球，表面很光滑，主要在睾丸前面，而成人男性陰囊積水的大小差異可以很大（通常為5 - 15cm），不過除了可能影響日常運動、工作、性行為等，一般無害。

發病原因

病徵

由於鞘膜積液一般不會構成痛楚，亦對身體無害，病徵較為輕微：

可出現的併發症

一般鞘膜積液並不危險，也不影響生育，但若引起以下併發症，務必立即求醫：

高危人群

應做檢查

由於陰囊積液是一般肉眼可見的腫脹，易於普通身體檢查發現，亦有以下進一步檢查：

相關療法

現時並沒有藥物能治陰囊積液，止痛藥只是舒緩不適，一般建議用以下相關手術療法：

鞘膜結紮手術（最常見的兒科手術，須全身麻醉），修復腹股溝環深處的開口

開放式手術：傳統療法。在鼠蹊部開一斜口，打開腹股溝管，排出液體，並於腹股溝環深處找到開口並將其閉合，然後以可溶線縫合傷口
腹腔鏡手術：只適用於溝通性鞘膜積液。先於腹部開三個小孔，充入二氧化碳擴張組織，然後以非可吸收縫線縫合腹股溝環深處的開口，會保留男患者的輸精管和睪丸血管患者一般可以在手術當天或手術後第一天回家，併發症發生機會很低。在傷口處注入長效局部麻醉藥，及在術後給患者食口服鎮痛藥，能把傷口疼痛降至最低。患者通常可在手術後1到2星期回到辦公室工作，及可在手術後4至6星期恢復運動
用細針把多餘體液排出體外：只適用於心臟病，或正服用簿血藥，以致無法做鞘膜結紮手術的病人，然而只能暫時見效，復發率近100%

預防方法

相關專科

相關協會

由於鞘膜積液易於發現和醫治，亦不大影響日常生活，暫無相關協會，唯香港泌尿外科學會有相關的初步研完，及醫管局轄下醫院有相關手術服務。

Reference

圖片:Shutterstock

以上疾病介紹只供參考，並不能當作任何形式的醫療建議、診斷或診治。如有需要請儘早求醫，並向相關專科醫生或其他專業人士了解。