【破而後立】產後坐月必不可少 一文拆解坐月常見煩惱

撰文:醫師Easy2021-02-17 03:00更新:2021-03-03 04:55

老一輩的人會形容生育嬰孩為「在鬼門關走一圈」,產婦平安誕下小生命後,又要面對生理和心理上極大的轉變,惡露、腹痛、便秘、關節疼痛、精神緊張、抑鬱等,可見相當不容易。在華人社會,婦女一般都會在產後第一個月進行「坐月」傳統習俗,以不同方式讓身體得到充分休息,調理自體機能。在中醫的角度,坐月並不只是吃滋補食物、多睡覺,而是非常有學問。到底怎樣才算是真正的坐月?坐月有什麼禁忌?坐月時長又是多久?本文為你一一拆解坐月常見煩惱。

(圖片:zealthy)
(圖片:zealthy)

「破而後立」是甚麼意思?

從中醫角度,體質是由先天稟賦、生長環境和生活習慣等集合而成,並不能輕易改變。然而婦女在生產過程中用力與大量出血,會耗損她們的體力,使產後處於「血不足,氣亦虛」的狀態,於是就透過坐月「破而後立」,即因為產後元氣大傷,可以藉著坐月徹底改變女性原有的體質,達至脫胎換骨的效果。

產後不宜立即進補 宜待惡露清退按體質進補

不少長輩誤以為婦女分娩後要即刻進補,以補充失去的養份。然而中醫認為補身應留待惡露完全消退後才進行,剖腹產的婦女甚至需待二十天後才可進補,而一些行氣活血的食材,如當歸和鹿茸更需小心服用,否則可能會加劇惡露,甚至出現血崩。產後初期飲食應以清淡為佳,如雞肉、薑、雞酒等溫補食材,補充營養。

而氣血虛弱的產婦,可以補虛為主,多選吃有益氣、補血作用的食物;肝氣瘀滯的產婦,需保持心情開朗,多吃具有清淡理氣、活血化瘀、生乳、通乳功能的食物。無論體質如何,產婦都應避免吃涼性或性寒的食物。

至於魚類是豐富營養的食物,但在坐月期間不建議食用魚生。首先,中醫認為魚生是生冷食物,產後進食容易損傷脾胃、不利於子宮恢復,甚至導致惡露不淨。其次,魚生上可能會有一些細菌和寄生蟲,抵抗力不足的產婦進食後容易出現腹瀉、嘔吐,也可能會透過母乳影響嬰兒的健康發展。

有些人在產後或會出現缺乳或乳少的問題,此時可嘗試中醫傳統按摩手法或藥膳進行催乳,需要多吃使乳汁增多的食物,例如:薏米、小米、小麥、芝麻、紅豆、綠豆、木瓜、冬瓜、絲瓜、山藥、蓮子、菌菇、獼猴桃、蘋果、無花果、花生仁、銀耳、豬蹄、豬肝、蝦、牛奶等。

(圖片:Freepik)
(圖片:Freepik)

坐月常見的食物當然是家傳戶曉的薑醋,對於剛分娩完、體質較為虛弱的女士尤其有益。薑有健脾開胃、祛風散寒的功效;醋能散瘀、止血,與豬腳一同烹調,有助養血通乳、調理體質。加入含有豐富蛋白質的雞蛋、更可以起滋補及修補子宮的作用。但需要留意的是,婦女產後有機會因失血太多以致脾胃虛弱,豬腳薑這類食品易引起腸胃不適,要待十二朝後才可飲用。

(圖片:daydaycook)
(圖片:daydaycook)

坐月得當可改善體質 惟日後仍需注意保健

按照傳統,坐月期間有不少規矩需要遵守,例如「坐月絕不能夠碰水,否則年老時會得痛風」,這個說法主要源於產婦臨盆後身體虛弱,免疫能力下降,容易感染風邪而導致關節酸痛。然而現代中醫觀點認為,坐月時只要能及時吹乾及保持溫暖,淋浴洗頭並無傷大雅。即使是炎夏,沐浴用水亦不可低於37℃,否則容易導致氣血凝滯,日後月經不調、出現身體疼痛的機會大增。若不敢淋浴也可用薑水抹身作替代,薑有袪風散寒的功效,而薑皮的藥性會進入人體的肌表,故可適量使用。

(圖片:LEAFtv)
(圖片:LEAFtv)

由於經痛成因眾多,不論坐月期間如何進補品,也不能確保證日後不再受經痛困擾。然而如果坐月子期間沒有妥善調養,很易會造成氣血兩虛,來經時下腹會隱隱作痛、有重墜感,用手按壓才能減輕疼痛。產婦在坐月期間最好加強補養氣血,搭配適當活動,避免久臥,以免出現虛症導致痛經。而日常亦應多攝取豬肝粥、紅棗粥等滋養氣血,或服用當歸黃芪粥以健脾補益氣血、活血化瘀。

至於坐月期間不能哭泣的傳統,乃由於中醫認為肝開竅於目,產婦受到荷爾蒙變化的影響,情緒容易起伏,生產後氣虛血弱,肝腎亦變弱,假如情緒激動一喊又會令肝腎傷上加傷,造成眼睛的疲勞。媽媽要注意坐月時的情緒變化,多與家人及朋友傾談,讓眼睛多休息,也可以做眼部護理及護眼操。

坐月期間宜做適量運動 助回復身體機能

不少人認為婦女產後元氣大傷,加上要照顧初生嬰兒,最好多作休息,避免活動以減低氣血的損耗。但中醫講求動靜結合,而《黃帝內經》中提到「久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋」,所以過逸也會對身體造成損傷。

坐月期間進行適量的運動不單使氣血流通,促進惡露排出;更有助恢復身體,甚至達到修身的效果。一些強度、幅度比較小的運動,比如縮小腹運動、凱格爾運動 (Kegel Exercise),能夠強化肛提肌的收縮能力,改善盆鬆底弛的症狀,有利於產後回復機能,而且能促進血液循環,預防靜脈血栓的形成,還可刺激腸道蠕動以預防便秘。自然分娩者可在產後一週內開始運動。若是剖腹生產,可與醫療人員先作討論,以選擇最合適的運動與正確的時機,建議在專業人士的指導下進行運動,同時也要量力而為,以免對機體造成損傷。

凱格爾運動(Kegel Exercise) (圖片:zimedia)
凱格爾運動(Kegel Exercise) (圖片:zimedia)