如果結石卡在腎和輸尿管,就會出現不同症狀的疼痛,男性可能會睪丸疼痛,女性也可能會陰部疼痛,所以有事記得找你的泌尿科醫生詢問一下。
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45歲梁先生近日感到下體的右睪丸劇痛,就到我的診所求診。經檢查後,生殖器沒有任何異樣,但經過X光檢查和驗尿後,就發現右輸尿管有一粒綠豆大的結石。
腎到睪丸有一段距離,所以這叫做「投射痛」(Referred pain)。梁先生求診時,說睪丸疼痛將近一個月,還有急尿、尿頻的問題,疼痛萬分。我檢查了他的生殖器,確認了沒有外傷、發炎和硬塊等症狀。後來我發現了在他右輸尿管末端有一粒0.3X0.4cm的結石。給予他藥物治療後,結石就自然排出來了。
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男性泌尿系統的結石會令疼痛從後腰背傳到側腰,再沿腹股溝傳到陰囊,而女性則會傳至會陰部。結石如果卡在腎盂與輸尿管的交接處,就會引起劇烈腰痛,有時投射痛亦會造成男性睪丸疼痛,女性也可能會陰部疼痛。
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視乎結石卡在腎和輸尿管的什麼位置,上下輸尿管都會出現不同症狀。
輸尿管狹窄處可能會卡住結石,造成尿流阻塞而引起疼痛。而卡在輸尿管及盆腔動脈的交叉處,則會引起下腹痛。若卡在輸尿管與膀胱的連接處,會引起膀胱、陰囊、外陰部疼痛,當結石接近膀胱時,膀胱會異常敏感,導致急尿、尿頻、小便燒灼、排尿不順、脹尿的感覺。
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所以下次「蛋蛋痛」記得找你的泌尿科醫生詢問一下,這可能是腎絞痛。
作者簡介:崔家倫醫生
畢業於香港大學醫學院,於香港接受專科訓練成為泌尿外科醫生。致力引入國外最新科技,希望可以推廣及普羅大眾。崔家倫醫生在香港醫管局服務超過18年,晉升為威爾斯親王醫院副顧問醫生,現為私人執業醫生及中文大學外科部榮譽教授。
【編按:文章題目為編輯所擬,原題為「蛋蛋痛,結果原來系……」】
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