印度裔八旬老翁在養和醫院接受新型心臟起搏器植入手術期間,心臟曾停頓30分鐘,致腦部損傷,半個月後死亡。死因庭早前就其死因作研訊,死因裁判官周至偉今(21日)裁定老翁死於不幸。
死者POOMANGALATHU Peter Edward(終年89歲),他在1962年來港定居,經營出入口生意。他2022年1月22日在養和醫院接受無導線心臟起搏器(leadless pacemaker)植入手術,2月8日死亡。
手術途中發生罕見的穿孔併發症
周官指死者接受手術時出現併發症,導致心包積血死亡。該手術是由經驗豐富的心臟科醫生進行,過程中發生一種已知但罕見的心臟穿孔併發症,醫生根據現有指引以及臨床判斷,亦有考慮醫院的情況和資源作治療,對院方沒有建議,周官對死者家屬作深切慰問。
手術途中曾缺氧30分鐘
死者兒子早前供稱,其父接受手術後1小時出現緊急情況,院方指其父心臟穿孔,一度失去意識,要接受開心手術,須修補一個直徑8毫米的孔洞。死者 兒子指醫生有指無法解釋心臟穿孔原因,又指其父在手術中途曾缺氧,他指初時獲告知是數分鐘,惟後來才知是缺氧30分鐘。
主診醫生稱事發時不知美國曾發通告
為死者施行手術的養和心臟科名譽顧問醫生陳良貴供稱,事發前不知道美國FDA在事發前3個月,曾就該新型起搏器致穿孔的風險較傳統型高發通告,又稱事後核對儀器才知病人心臟停頓了30分鐘。陳又稱案發前曾進行該類起捕器植入手術約50次。他為病人施行手術前,曾3度向他解釋風險,病人亦同意進行手術。
專家指心臟穿孔情況不罕見
港大心臟科專家劉柱柏醫生作供時稱,植入心臟起搏器屬微創手術,手術期間出現心臟穿孔情況不罕見,本地個案多出現於女性及老年患者,又指體重較輕,心臟相對較小,若同樣大小的導管插入心臟時,更容易造成心臟穿孔。他又認為陳醫生已跟隨慣例進行手術,對本案並無建議。
案件編號:CCDI 112/2022
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